Požadavkové listy (žádanky)

Požadavkový list (žádanka) je vždy doručen s příslušným biologickým materiálem – existuje ve dvou variantách.

Varianta 1 – určena pro pracoviště propojena NIS:

· Po zadání požadovaných vyšetření s vyznačenou prioritou ( běžné denní zpracování = rutina R, statimový požadavek S) na příslušném oddělení, je zároveň s odesláním požadavku elektronickou cestou vygenerovaná a vytištěná žádanka v papírové formě.

· Žádanka musí obsahovat povinné údaje:

- jméno a příjmení pacienta

- číslo pojištěnce

- kód pojišťovny

- kód diagnózy

- aktuální datum a čas odběru

- razítko žadatele (oddělení)

- podpis ordinujícího lékaře

- identifikaci sestry, která provedla odběr

Varianta 2 – určena pro terén a pracoviště nepropojena NIS:

požadavkovým listem je formulář žádanky OKB z roku 2004,formátu A5 (oboustranný) – bude používán do vyčerpání zásob.

· požadavkový list je určen pro současné dodání více materiálů, jak pro rutinní vyšetření, tak pro speciální vyšetření

·     žádanka je rozdělena do skupin – požadovaná vyšetření nutno označit křížkem ve čtverečku v řádku uvedeného názvu požadovaného vyšetření. V případě požadovaného rutinního vyšetření je křížkem přeškrtnuto číslo uvedené v daném čtverečku.

· Do žádanky je nutno doplnit Odebral: a vepsat identifikaci odebírajícího(viz červený text)

Vzor – strana 1

Vzor – strana 2

Základní identifikační znaky požadované a povinně uváděné na požadavkovém listu (žádance):

· kód pojišťovny pojištěnce (pacienta)

· číslo pojištěnce - pacienta (rodné číslo, číslo pojistky u cizinců)

· příjmení, jméno a tituly pacienta

· základní a další diagnózy pacienta

· věk v rocích a pohlaví pacienta v situacích, kdy nejsou jednoznačně určena číslem pojištěnce

· datum a čas odběru

· identifikace objednavatele (podpis a razítko, které musí obsahovat údaje - ústav, oddělení, jméno lékaře, IČP, IČZ, odbornost)

· kontakt na objednavatele - adresa, telefon nebo jiné spojení (není-li adresa a telefon uvedena na razítku, je nutné kontakt specifikovat v položkách žádanky Oddělení, Lékař)

· urgentnost dodání (označení STATIM)

· požadovaná vyšetření (vázaná k dodanému vzorku nebo k dodaným vzorkům)

· identifikace sestry, která provedla odběr

Identifikace novorozence

Vyšetření krve novorozence včetně pupečníkové krve se nesmí požadovat na žádance s identifikačními údaji matky! Na žádance pro novorozence musí být uvedeno jeho rodné číslo, pokud není známo, pak maximální množství známých údajů ( event.) náhradní rodné číslo vygenerované NIS, nejméně však datum narození a příjmení, případně označení A, B u dvojčat- s tímto vygenerovaným rodným číslem pracuje rovněž LIS. Po získání platného rodného čísla budou výsledky uložené pod generovaným rodným číslem navázány na platné rodné číslo.

Laboratoř: 

· nesmí přijmout žádanku ambulantního pacienta s razítkem lůžkového oddělení (odbornost H) nebo  jednotek intenzivní péče (odbornost I). Tyto odbornosti se zvláštním způsobem evidují, stejně jako agregované výkony. Současně upozorňujeme, že není přípustné užívat pro hospitalizované pacienty žádanky s razítkem ambulance.

Postup při odmítnutí vzorku - viz dokument Kriteria přijetí , odmítnutí vzorku

Postup při nesprávné identifikaci - viz dokument Postup při nesprávné identifikaci vzorku