Vápník ionizovaný

Fyziologicky aktivní je pouze vápník ionizovaný. Podíl ionizovaného vápníku se při zachování stálé koncentrace celkového vápníku mění:
- vzestup pH vede k poklesu iCa
- ztráty bílkovin vedou k vzestupu iCa
- vzestup koncentrace anorganického fosforu vede k poklesu iCa
nízké iCa nebo hypokalcémie:
porušená sekrece nebo účinky parathormonu, porušená tvorba nebo účinky vitamínu D, chelatace vápníku po transfúzi krve, snížený metabolický obrat kostí
vysoké iCa nebo hyperkalcémie:
primární hyperparatyreoidismus, malignity, nadbytek vitamínu D
- ionizovaný vápník je vhodnější než celkový při sledování pacientů s pankreatitidou, hyperparatyreiodismem, a onemocněním ledvin 

Ionty vápníku jsou důležité při přenosu nervových impulsů, jako kofaktor různých enzymatických reakcí, při udržování normální kontraktility svalů a v procesu koagulace. Podstatný úbytek koncentrace vápenatých iontů vede ke svalové tetanii. Vyšší koncentrace něž je obvyklá vytváří sníženou neuromuskulární dráždivost a svalovou slabost spolu s dalšími složitějšími symptomy.

Autorské poznámky

Ing. Pavel Jančar (2014)