Stručné pokyny k odběru
vzorků
|
Odběr žilní krve |
Odběr venózní krve provádíme většinou ráno, obvykle nalačno. Při použití vakuových systémů se vloží vhodná jehla do držáku, palcem ve vzdálenosti 2 až 5 cm pod místem odběru se stabilizuje poloha žíly, provede se venepunkce a teprve potom se postupně nasazují vhodné zkumavky. Vakuová zkumavka se nesmí nasadit na vnitřní jehlu držáku před venepunkcí, protože by se vakuum ve zkumavce zrušilo. Jakmile krev začne pomocí vakua vtékat do zkumavky, lze odstranit turniket. Je-li ve vakuované zkumavce protisrážlivé nebo stabilizační činidlo, musí se zabránit styku tohoto činidla s víčkem zkumavky nebo případnému zpětnému nasátí krve s činidlem do žilního systému. Vakuum ve zkumavce zajistí jak přiměřené naplnění zkumavky, tak správný poměr krve a protisrážlivého činidla. Jednotlivé zkumavky s přídatnými činidly je nutno bezprostředně po odběru promíchat pěti až desetinásobným šetrným převrácením. Systém Sarstedt lze použít klasickým způsobem s využitím pístu stříkačky i jako vakuový systém. Doporučené pořadí odběrů z jednoho vpichu: - zkumavka pro hemokultury - zkumavky bez přísad - zkumavky pro hemokoagulaci - ostatní zkumavky s přísadami
|
|
Odběr kapilární krve |
Pro stanovení glykémie provádějí odběr kapilární nebo venózní sestry příslušného oddělení. Odběry na stanovení ranní glykémie se odebírají zásadně nalačno, 1.odběry na stanovení glykémie určené k vyšetření glykemického profilu se provádějí rovněž ráno nalačno. Při odběru je nutno dodržovat zásadu setření první kapky. Stanovení krevních plynů: První kapka krve se setře. Lehkým tlakem v okolí místa vpichu se vytvoří další kapka. Ke kapce se přiloží kapilára, do které se při vhodném sklonu krev sama nasává. Krev z vpichu musí volně odtékat, kapiláru nasazujeme těsně k rance. Krev v kapiláře musí být zcela bez bublin. Po naplnění kapiláry se do kapiláry vloží 1 drátek, kapilára se uzavře na obou koncích zátkami a pomocí magnetu se krev důkladně promíchá(cca 2 minuty). Drátek se v kapiláře ponechá. Krev odebraná na acidobazickou rovnováhu musí být vyšetřena ihned. Pokud jsou kapiláry uloženy v polystyrénové krabičce, ve které je pouzdro s tajícím ledem a nebo v lednici při 4 - 8 stupních Celsia, je nutno vyšetření provést do 30 - 60 minut. |
|
Odběr ranního vzorku
moče |
Provádí se pouze po poučení pacienta, je nutné zabránit kontaminaci moče. |
|
Sběr moče obecně |
Provádí se pouze u důkladně poučeného pacienta. Při celodenním sběru se pacient ráno (obvykle v 6:00 hodin) vymočí mimo sběrnou nádobu do záchodu, NIKOLI do sběrné nádoby !) a teprve od této doby bude veškerou další moč (i při stolici) sbírat do lahve. Po uplynutí doby sběru se do sběrné láhve vymočí naposledy (tj. následující den opět v 6:00 hodin). Pokud má být sběr rozdělen na kratší intervaly (12, 8, 6, 3 hodiny) postupuje se analogicky a na každé sběrné nádobě musí být označení doby sběru s přesností na minuty. Uzavřenou sběrnou nádobu označit jménem a celým rodným číslem. Do laboratoře se dodává vždy celý objem moče. Pro bilanční sledování i pro přesnější posouzení renálních funkcí je bezpodmínečně nutné zachytit veškerou moč a také extrarenální ztráty, pokud jsou větší než 100 ml za 24 hodin. Podrobnější informace o jednotlivých typech sběru moče v pokynech - "G" nebo přílohách - "H"
|
|
Calprotectin ve stolici |
Zkumavku CALEXCap skladovat při
teplotě lednice. Před odběrem vzorku zkumavku vytemperovat. Ze zkumavky
vysunout bílý odběrový kolík, vložit jeho hrot s drážkami do stolice a
pootočit. Tento postup opakovat ve 3 – 5 různých místech vzorku tak, aby se
drážky vyplnily. Znovu vložit kolík do zkumavky a zatlačit. Zkumavku s odebraným vzorkem skladovat při
teplotě lednice.Doručit do laboratoře (OKB) při pokojové teplotě. |
|
Kortizol ve slinách |
Sliny odebírat v časech předepsaných lékařem. Pokud nejsou jiné
instrukce, měl by se odběr provést kolem půlnoci po celkovém zklidnění. Během
dne odebrat sliny před čištěním zubů nebo až půl hodiny po jídle. Před
odběrem slin nekouřit! Vyjmout zátku ze zkumavky, vyndat tampón.Tampón vložit do úst a žvýkat
asi 1 minutu. Tampón vložit zpět a uzavřít zkumavku. Na zkumavku zaznamenat
datum a čas odběru. Zkumavku uložit v lednici a do dvou dnů odevzdat. |
|
Stolice na okultní
krvácení |
Odběr vzorku stolice na libovolnou čistou podložku. Odšroubovat zelené víčko se sběrnou tyčinkou z odběrové soupravy firmy Sentinel.Tyčinku vložit do 4 různých míst stolice, seškrábat povrch křížovým pohybem. Záhyby tyčky musí být zakryté. Vložit zelené víčko zpět a pevně zašroubovat. Zkumavku řádně označit, doručit do laboratoře.
|
Podrobné informace a pokyny
pro pacienty a oddělení viz POKYNY A INSTRUKCE.
Podrobné informace k jednotlivým laboratorním položkám viz abecední seznam vyšetření.