Hematologicko-transfuzní oddělení
Personální obsazení Hematologicko-transfuzního oddělení:
![]() |
Primář: |
Zástupce primáře a pracovník kontroly kvality: Lékař: |
|
Vedoucí výroby: |
|
Vysokoškoláci: |
|
![]() |
Vrchní sestra: Helena Paraiová |
![]() |
Vedoucí laborantka: Mgr. Adéla Zálešáková |
Hematologicko-transfuzní oddělení (HTO) tvoří jeden organizační celek, tvořený laboratořemi, zařízením transfuzní služby a hematologickou ambulancí.
- Transfuzní oddělení
- Laboratoře
- Hematologická ambulance
V roce 2012 prošlo HTO úspěšně procesem akreditace laboratoří podle normy ČSN EN ISO 15189:2013 v návaznosti na ČSN EN ISO 9001:2016, podle které získalo oddělení certifikaci v listopadu 2004.
- Systém managementu kvality
Transfuzní oddělení
Transfuzní oddělení vzniklo v r. 1963 jako součást Nemocnice Karviná - Ráj. Od té doby dodnes funguje jako odběrové a výrobní krevní centrum pro okolní nemocnice v našem okrese. Současně je evidováno přibližně 10 tisíc aktivních bezpříspěvkových dárců krve. Ročně se provede až 10 tisíc odběrů. Transfuzní oddělení spolupracuje s oblastním spolkem ČČK v Karviné.
Dárcovství v našem regionu je plánované a multikomponentní, tzn. že jsou dárci zařazováni do různých typů odběrů tak, aby dárcovství bylo pro dárce co nejvýhodnější.
Dárcem krve se může stát každý, kdo má zájem a cítí se zdráv. Toho času není nutné lékařské doporučení.
Odběrové dny transfuzní stanice: | |
Pondělí | 6:30 - 10:00 |
Úterý | 6:30 - 10:00 |
Středa | 6:30 - 10:00 |
Čtvrtek | 6:30 - 10:00 |
Pátek | 6:30 - 10:00 |
INFORMACE PRO DÁRCE KRVE A PLAZMY V PROSINCI:
20. 12. 2024 probíhají odběry standardně od 6:30 - 10:00
30 .12. 2024 probíhají odběry od 6:30 - 9:00
Ve dnech 23., 27. a 31. 12. 2024 je HTO uzavřeno
Objednávání na tel. číslech v době od 10:00 do 14:00 hod. |
596 383 559 |
596 311 775 |
800 900 559 (bezplatná linka) |
- Informace pro dárce krve
- Typy odběrů
- Předoperační autologní odběry (autotransfuze)
Informace pro dárce krve
Možnosti bezplatného parkování pro dárce krve
- Parkovat můžete před nemocnicí (před hlavním vchodem) na placeném parkovišti.
Po zaparkování si vyzvednete na transfuzním oddělení přenosnou kartu "Povolení k parkování" a umístíte ji v autě na viditelném místě. Po odběru kartu vrátíte na evidenci transfuzního oddělení. - Parkovat můžete v areálu nemocnice
Při vjezdu do areálu dostanete na vrátnici kartu dárce, kterou umístíte v autě na viditelném místě. Při výjezdu z areálu kartu odevzdáte.
Nemocnice Karviná-Ráj, příspěvková organizace (dále jen „nemocnice“), jakožto správce osobních údajů dle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o ochraně osobních údajů“), tímto v souladu s ust. § 18 odst. 2 zákona o ochraně osobních údajů upozorňuje své klienty, zaměstnance, uchazeče o zaměstnání, smluvní partnery, praktikanty, tazatele, jakož i ostatní veřejnost na skutečnost, že osobní, popř. citlivé údaje těchto osob nezbytné pro řádné uplatnění jejich práv a povinností vůči nemocnici vyplývajících ze zvláštního právního předpisu či smluvního vztahu s nemocnicí budou nemocnicí v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů zpracovány a po nezbytně nutnou dobu uchovávány. Žádné osobní, popř. citlivé údaje týkající se konkrétní osoby nebudou bez jejího předchozího písemného souhlasu zpřístupněny žádným příjemcům.
Typy odběrů
Běžný odběr (BO) je odběr 405-495 ml plné krve do vaku s protisrážlivým roztokem.
Kritéria pro dárce: | Hgb min. 135 g/l - muži min. 125 g/l - ženy Hmotnost dárce min. 50kg |
Interval mezi odběry: | BO - PF 1 měsíc BO - ECF 3 měsíce (ženy 4 měsíce) BO - TCF 3 měsíce (ženy 4 měsíce) BO - BO 3 měsíce (ženy 4 měsíce) |
Doba odběru: | maxim. 10 minut |
Výhody: |
Zápočet 1 odběru pro ČČK |
Erytrocytaferéza (ECF) je to odběr erytrocytů (červených krvinek), kdy dárce daruje dvě terapeutické jednotky erytrocytů v jednom sezení a plazma se mu vrací zpět.
Kritéria pro dárce: | Hgb min. 140 g/l Hmotnost dárce min. 70kg Dobrý stav periferních žil Ostatní, jak u běžného odběru (BO) |
Interval mezi odběry: | ECF - PF 1 měsíc ECF - BO 6 měsíců ECF - TCF 1 měsíc ECF - ECF 6 měsíců |
Doba odběru: | 30 minut |
Výhody: |
Zápočet 2 odběrů pro ČČK |
Plazmaferéza (PF) je to odběr krevní plazmy, kdy dárce daruje větší množství plazmy (cca 805ml) a krvinky se mu vracejí zpět. K doplnění objemu krevního řečiště aplikujeme náhradní fyziologický roztok.
Kritéria pro dárce: | Vyhovuje v předepsaných testech Dobrý stav periferních žil Ostatní, jak u běžného odběru (BO) |
Interval mezi odběry: | PF - BO 2 dny PF - ECF 2 dny PF - TCF 14 dnů PF - PF 14 dnů |
Doba odběru: | 50 minut |
Výhody: |
Zápočet 1 odběru pro ČČK |
Trombocytaferéza (TCF) je odběr jedné nebo dvou terapeutických jednotek trombocytů (krevních destiček) v jednom sezení, plazma a červené krvinky se vrací zpět.
Kritéria pro dárce: | Počet trombocytů minimálně 200 Hmotnost dárce min. 70 kg Dárce nesmí užívat antitrombotické léky (Acylpyrin, Anopyrin, Godasal, Stacyl, Trombex, …) 10 dnů před odběrem Dobrý stav periferních žil Ostatní, jak u běžného odběru (BO) |
Interval mezi odběry: | TCF - PF 14 dnů TCF - BO 14 dnů TCF - ECF 14 dnů TCF - TCF 14 dnů |
Doba odběru: | 90 minut |
Výhody: |
Zápočet 2 odběrů pro ČČK |
Předoperační autologní odběry (autotransfuze)
Předoperační autologní odběr (PAO) je odběr a následná výroba krevních komponent, pocházejících z příjemcovy vlastní cirkulace.
Indikace k provedení PAO: | Vybrané operační výkony Přítomnost aloimunních protilátek u pacienta -zejména proti kombinaci erytrocytových antigenů Požadavek krve vzácného genotypu Předchozí potransfuzní reakce Prevence imunizace Kongenitální izolovaná IgA deficience - jako prevence anafylaktické reakce Náboženské či osobní důvody |
Kritéria dárce: | sTK 100 - 180 mmHg (u dospělých) Normální hladina hemoglobinu Zdravotní stav, u kterého není kontraindikace provedení PAO Dobrý stav periferních žil Minimální hmotnost u dospělých by měla být 50 kg U pacientů nad 70 let autologní odběry zpravidla neprovádíme, neboť rizika spojená s odběrem většinou převáží benefit PAO |
Předoperační autologní odběr (PAO) je odběr a následná výroba krevních komponent, pocházejících z příjemcovy vlastní cirkulace.
Kontraindikace provedení PAO akutní infekce s bakteriemi akutní IM ( < 3 měsíce) nestabilní AP významné zúžení koronárních tepen aortální stenóza cyanotická srdeční vada neléčená arteriální hypertenze |
Nevhodné provedení PAO hemodynamicky významné arytmie A-V blokáda dekompenzovaná srdeční insuficience příznaky ICHS v den odběru respirační insuficience epilepsie akutní CMP dekompenzované poruchy metabolismu poruchy krvetvorby (prim. a sek.) poruchy koagulace (prim. a sek.) špatný celkový stav pacienta pozitivita v předepsaných testech (HIV, HCV, HBsAg, syphylis) - pouze s písemným souhlasem lékaře indikujícího PAO |
Postup:
- Na našem HTO provádíme PAO každé úterý od 12:00 hodin, mimořádně je možno domluvit jiný termín.
- Zhodnocení zdravotního stavu dárce-příjemce z hlediska únosnosti odběru krve provádí jeho ošetřující lékař.
- Odběr se provádí na základě písemného požadavku indikujícího lékaře. Žádanka by měla obsahovat základní náležitosti (jméno, příjmení, rodné číslo, číslo pojišťovny, číslo diagnózy, podpis indikujícího lékaře) a také počet a druh požadovaných přípravků, plánovaný termín a místo operačního výkonu.
- Pokud bude operace prováděna mimo okres, nutný i převozní příkaz pro krev.
- Ošetřující lékař by měl pacienta náležitě poučit o výhodách a účelu PAO a vyžádat si pacientův písemný informovaný souhlas. Pacient má být informován: o možných rizicích transfuze autologní a alogenní krve, o postupu při předoperačním autologním odběru, o všech prováděných testech včetně virových markerů, o použití alogenní krve v případě potřeby, o tom,že se nepoužitá krev zlikviduje.
- Povinné vyšetření dárce-příjemce před odběrem krve zahrnuje: krevní tlak, tepovou frekvenci, tělesnou teplotu, hemoglobin (event. hematokrit)
- Transfuzní lékař nese zodpovědnost za to, že klinický stav pacienta odběr umožňuje.
- Minimální vhodný interval mezi PAO a mezi posledním PAO a operací je 7 dní. Termín prvního odběru se volí tak, aby bylo možné požadovaný počet odběrů v doporučovaných intervalech provést. (interval výjimečně může pozměnit lékař).
- Týden před prvním odběrem by měl ošetřující lékař zajistit perorální substituce železa a pokračovat v podávání přípravku až do operace.
Předoperační autologní odběr v dětském věku
Děti s tělesnou hmotností pod 10kg by neměly být zařazovány do programu PAO.
U dětí s tělesnou hmotností do 35 kg PAO na našem HTO neprovádíme.
U starších dětí je přístup jako u dospělých s proporcionálním množstvím odebrané krve podle hmotnosti. Nemělo by se odebrat více než 10 -13 % celkového objemu krve. Naše TS nevlastní malé odběrové vaky,odebíráme větší děti do normálních vaků a abychom splnili výše uvedenou podmínku a zároveň zachovali správný poměr krve a antikoagul. roztoku, vypočetli jsme hmotnost dítěte, které můžeme odebrat na 35-40 kg.
Laboratoře
Laboratoře hematologického-tranfuzního oddělení zajišťují komplexní hematologické a hemokoagulační vyšetření. Dále vyšetření autoimunity a některá imunologická vyšetření. Laboratoře transfuzní částí HTO zajišťují komplexní vyšetření dárců krve a pacientů.
V laboratořích se pracuje s vysoce kvalitními diagnostickými soupravami a přístroji. Kvalita práce je pravidelně sledována ve vnitřním i externím hodnocení kontroly kvality (SEKK, ECAT, SZÚ).
Příjem materiálu a provozní doba:
Hematologická laboratoř (hlavní budova 1. patro) |
Krevní banka (budova transfuzní stanice) |
|
Pondělí | 6:30 – 14:45 | 14:45 – 6:30 |
Úterý | 6:30 – 14:45 | 14:45 – 6:30 |
Středa | 6:30 – 14:45 | 14:45 – 6:30 |
Čtvrtek | 6:30 – 14:45 | 14:45 – 6:30 |
Pátek | 6:30 – 14:45 | 14:45 – 6:30 |
Sobota | Zavřeno | Nepřetržitě |
Neděle | Zavřeno | Nepřetržitě |
Svátky | Zavřeno | Nepřetržitě |
Telefonní kontakty:
Laboratorní příjem | 596 383 498 |
Laboratoř hematologie | 596 383 246 |
Laboratoř koagulace | 596 383 630 |
Laboratoř imunologie | 596 383 233 |
Laboratoř virologie | 596 383 309 |
Laboratoř imunohematologie | 596 383 418 |
Krevní banka | 596 383 131, 736 511 550 |
Expedice transfuzních přípravků | 596 383 570 |
Rozsah poskytovaných služeb je uveden v laboratorní příručce
Laboratorní příručka, žádanky, flexibilní rozsah akreditace
PDF - Laboratorní příručka HTO
PDF - Žádanka imunohematologie a virologie
PDF - Žádanka imunologie
PDF - Žádanka koagulace
PDF - Žádanka hematologie
PDF - Seznam činností v rámci flexibilního rozsahu akreditace