C-2 Požadavkové listy (žádanky)

 

 

Požadavkový list (žádanka) je vždy doručen s příslušným biologickým materiálem.

Žádanky přijímá OKBH Orlová ve dvou variantách:

 

Varianta 1 – pro pracoviště napojená na NIS:

 

Elektronická žádanka je generována  v nemocničním informačním systému (NIS – Akord ) a  současně je na příslušném oddělení vytištěna její papírová forma, která  doprovází  vzorek biologického materiálu do laboratoře.

 

Varianta 2 – pro pracoviště nenapojená na NIS:

 

Papírová žádanka je formulář žádanky OKBH formátu A5 – Žádanka na laboratorní vyšetření

 

 Žádanka je rozdělena do skupin a je určena pro více materiálů – požadovaná vyšetření je nutno označit křížkem v políčku čísla u  názvu požadovaného vyšetření.

 

 

Žádanka na laboratorní vyšetření

OKBH Orlová  NsP Karviná Ráj   tel.: 596 583 331

 

Příjmení a jméno pacienta

Rodné číslo

 

Ordinující lékař

 

 

Datum - čas

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pojišťovna

 

 

 

STATIM

 

 

 

Dg.1:

 

Dg.2:

 

Objem moče/čas

 

 

Výška:

Váha:

 

Biochemie

 

Osmolalita

22

Prealbumin

 

Etanol

159

Moč

 

Hematologie

 

Chloridy

1

Kalcium

17

Alfa-1-AT

 

Ferritin

174

Moč+sedim.

426

KO

545

Natrium

2

Hořčík

26

Alfa -2-makrogl.

 

CEA

173

Moč chem

427

KO+Dif

546

Kalium

3

Fosfáty

18

Haptoglobin

 

AFP

171

Hambur. Sed

428

Retikulocyty

506

Urea

4

Železo

19

C3,C4

 

PSA

172

Typ. Ery

432

LE-buňky

530

Kys. Močová

5

TVKFe + Satur.

20

Ceruloplasmin

 

PSA-free

177

Cl -U

101

APE

507

Kreatinin

12

Laktát

23

Troponin - I

168

CA 125

 

Na - U

102

APN

528

Glukosa

16

HbA1c

52

CK

34

CA 15-3

 

K - U

103

 

 

Celk. bílk.

6

Amoniak

24

CK-MB

35

CA 19-9

 

Urea -U

104

Quick (INR)

551

Albumin

7

Agarosoforesa

28

Myoglobin

150

Beta-2-mikrogl.

 

KM - U

105

APTT

558

Bilirubin celk.

8

CRP

51

Theofylin

155

TPS

 

Krea- U

112

Fibrinogen

554

Bilirubin přímý

9

ASLO

81

Digoxin

151

hCG

181

Glomerul. Filtrace

221

D-Dimery

565

GMT

10

RF

82

Fenytoin

154

LH

183

Kalcium-U

117

FDP

564

ALT

11

CIK

21

Karbamazepin

156

FSH

184

Fosfáty-U

118

Antitrom III

563

AST

33

IgA

53

Valproát

153

Prolaktin

185

Mg - U

119

Krvácivost

550

ALP

31

IgG

54

TSH

163

Estradiol

186

CB -U

106

 

 

iso-ALP

 

IgM

55

free-T4

164

Progesteron

 

Agaroforesa-U

29

Krevní skupina

560

AMS

30

IgE

 

T3

162

Kortisol

 

Mikroalbuminurie

107

 

 

Cholesterol

13

CHS

32

T4

161

C-peptid

 

Glukosa - U

116

 

 

Triacylglycer.

14

ACP + PF

38

free-T3

 

Vitamín B12

 

Cystin - U

145

 

 

HDL-Cholest.

15

LIpasa

40

TBG

 

Folát

 

pH-U pHmetrem

433

 

 

LDL-Cholest.

115

LD

37

Anti-thyreoglob.

 

Volné transf.rec.

 

Osmolalita-U

122

 

 

 

 

Transferin

 

Anti TPO

 

 

 

AMS-U

130

 

 

Požadovaná vyšetření zatrhněte  v políčku čísla   x

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Základní identifikační znaky požadované a povinně uváděné na požadavkovém listu (žádance):

·         kód pojišťovny pojištěnce (pacienta)

·         číslo pojištěnce - pacienta (rodné číslo, číslo pojistky u cizinců)

·         příjmení, jméno a tituly pacienta

·         základní a další diagnózy pacienta

·         věk v rocích a pohlaví pacienta v situacích, kdy nejsou jednoznačně určena číslem pojištěnce

·         datum a čas odběru (datum a čas přijetí vzorku laboratoří je automaticky evidován laboratorním informačním systémem po přijetí žádanky)

·         identifikace objednavatele (podpis a razítko, které musí obsahovat údaje - ústav, oddělení, jméno lékaře, IČP, IČZ, odbornost).

·         kontakt na objednavatele - adresa, telefon nebo jiné spojení (není-li adresa a telefon uvedena na razítku, je nutné kontakt specifikovat v položce - Ordinující lékař).

·         urgentnost dodání (požadavek se vyznačí zakřížkováním kolonky - STATIM)

·         požadovaná vyšetření (vázaná k dodanému vzorku nebo k dodaným vzorkům)

 

 

Nevyžaduje se kopie požadavkového listu, OKBH skladuje požadavkové listy po předepsanou dobu .

 

 

Laboratoř: 

·       nesmí přijmout žádanku ambulantního pacienta s razítkem lůžkového oddělení (odbornost H) nebo  jednotek intenzivní péče (odbornost I). Tyto odbornosti se zvláštním způsobem evidují, stejně jako agregované výkony. Současně upozorňujeme, že není přípustné užívat pro hospitalizované pacienty žádanky s razítkem ambulance.

 

Postup při odmítnutí vzorku - viz dokument  Kriteria přijetí nebo odmítnutí vzorku

 

Postup při nesprávné identifikaci - viz dokument  Postupy při nesprávné identifikaci